行者若修禪時，脫有患生，應當善知因起。前述四大五藏二種病，通因內外發動。
　　一、因外發動　若外傷寒冷風熱，飲食不消，而病從二處發者，是為因外發動。
　　二、因內發動　若由用心不調，觀行違僻，或因定法發時，不知取與，而致此二處患生，是為因內發動。